Гипноз улучшает качество жизни в постменопаузе

 

В марте 2013 года журнал "Менопауза" (Menopause. 2013 Mar) опубликовал новые данные об эффективности применения гипноза для улучшения качества жизни женщин в постменопаузе и снижения симптомов приливов. 

В научно-исследовательской лаборатории Медицинского Университета Бэйлор, Вако, Техас, США, провели исследования эффективности гипноза в лечении симптомов постменопаузы.

Привлекательность лечения с использованием эстрогена и прогестерона для управления вазомоторными симптомами (приливами и ночной потливостью) в последние годы снизилась из-за опасений по поводу сопутствующих рисков онкологии, связанных с терапией. Это послужило поводом для повышенного интереса к альтернативным методам, эффективным и обладающим низким уровнем риска лечения. 

Приливы являются широко распространённой проблемой, связанной с менопаузой и лечением рака молочной железы. Недавние результаты защиты женского здоровья имеют важные последствия при назначении негормональных медикаментов, влияющих на психику и тело женщины при раке молочной железы. Женщины, которые принимают гормональную терапию долгосрочно могут увеличить риск развития рака молочной железы от 1,2 до 2,0 раза. 

Кроме того, в настоящее время известно, что гормональная терапия с использованием гормонов эстрогена и прогестина связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта. В настоящее время существуют ограниченные возможности для заместительной гормональной терапии, так как негормональные фармакологические препараты связаны не только с умеренной активностью, но и со многими неблагоприятными побочными эффектами. В связи с этим существует необходимость в альтернативных, негормональных методах лечения, которые отличаются эффективностью лечения симптомов менопаузы.  

Безопасность - отличительная черта гипноза. В недавнем клиническом исследовании приводятся результаты применения клинического гипноза для лечения вазомоторных симптомов у женщин в постменопаузе. И хотя механизмы гипноза ещё не полностью понятны учёным, его эффективность подтверждена многочисленными применениями в клинической практике.

Это клиническое исследование с участием 187 женщин в постменопаузе, имеющих как минимум семь приливов в день (или по меньшей мере 50 приливов в неделю). Допущенные к исследованию участники прошли пять еженедельных сессий клинического гипноза или столько же упражнений структурированного управления вниманием. 


В первичных результатах отметили:

  • интенсивность приступов
  • частоту приливов (приливы и потоотделение)

(субъективно оценивались участницами), приливы оценивались ежедневно в течение 2,  6 и 12 недель. 

Вторичные показатели включали: 

  • изменение величины уровня приливов связанных с ежедневной терапией, 
  • качество сна, 
  • удовлетворенность лечением.

Результаты:

  • анализ состояния самочувствия всех участниц показал субъективное снижение приливов и потливости, их частоты от исходного уровня к 12-й неделе. Среднее снижение показателей  55,82 (74,16%) приливов для лечения клиническим гипнозом против среднего снижения 12,89 (17,13%) приливов в контрольной группе (р <0,001, 95% ДИ, 36.15-49.67). 
  • Среднее снижение оценок вспышек жара составило 18,83 (80,32%) при лечении клиническим гипнозом по сравнению с 3,53 (15,38%) в контрольной группе (р <0,001, 95% ДИ, 12.60-17.54). 
    За 12 недель наблюдения, среднее снижение физиологического мониторинга приливов составило 5,92 (56,86%) с помощью клинического гипноза и 0,88 (9,94%) в контрольной группе (р <0,001, 95% ДИ, 2.00-5.46).

Вторичные результаты в группе гипноза были значительно улучшены по сравнению с контрольной группой при терапии продолжительностью 12 недель:

  • вспышки жара и связанные  с ними неудобства (Р <0,001, 95% ДИ, 2.74-4.02), 
  • качество сна (Р <0,001, 95% ДИ, 3.65-5.84) 
  • удовлетворенность лечением (Р <0,001, 95% ДИ, 7.79-8.59).

Выводы:

По сравнению со структурированным управлением вниманием, клинический гипноз приводит к значительному снижению неудобств, которые измеряют физиологическую интенсивность приливов и потливости в баллах у женщин в постменопаузе. 

По итогам эксперимента ученые из Университета Техаса и Университета Бэйлор обнаружили, что

  • сеансы гипноза помогают уменьшить проявление симптомов менопаузы (в частности, приливов) на 75-80%,
  • в то время как сеансы бесед с врачом только – на 13-15%.

Кроме того, участницы из «группы гипноза» отметили, что у них улучшилось качество сна. Авторы исследования считают, что гипноз воздействует на функцию парасимпатической нервной системы, которая играет важную роль в проявлении симптомов менопаузы.

Гипноз может быть рекомендован в качестве эффективного и безопасного инструмента помощи для женщин в постменопаузе в уменьшении приливов, потливости и повышении качества сна.


Литература: 

  • Elkins GR, Fisher WI, Johnson AK, Carpenter JS, Keith TZ. Clinical hypnosis in the treatment of postmenopausal hot flashes: a randomized controlled trial. Menopause. 2013 Mar;20(3):291-8
  • Elkins G, Johnson A, Fisher W, Sliwinski J, Keith T. A pilot investigation of guided self-hypnosis in the treatment of hot flashes among postmenopausal women. Int J Clin Exp Hypn. 2013;61(3)