Исследования гипноза
Гипноз при депрессии эффективнее антидепрессантов
Основной вопрос, возникающий у многих клиницистов относительно лечения антидепрессантами в течение долгих лет, состоит в том, являются ли они значительно лучше, чем плацебо.
Однако, эта статья рассматривает восемь дополнительных проблем за пределами зависимости от антидепрессантов и предлагает рассмотреть следующие важные аспекты:
- формулирование одномерного, биологического вида депрессии;
- определение пассивной роли клиента в лечении;
- экономическая коррупция исследования антидепрессантов и отчетности;
- ложная или вводящая в заблуждение реклама потребителей;
- противоречивые данные, которые путают как врачей, так и пациентов;
- избыточность или недостаточность лекарств, относительно рецепта;
- лекарственные побочные эффекты;
- нанесение вреда окружающей среде.
По мнению Кирш И, усовершенствованные эффекты психотерапии с использованием гипноза предлагают возможность избежать большинства, если не всех, проблем, связанных с использованием антидепрессантов в качестве основного вида лечения. (Kirsch I, Low CB.)
Поиск любой спасительной таблетки (антидепрессанта, снотворного, транквилизатора или любого другого), когда есть известные вам альтернативные безмедикаментозные способы разрешить проблему, это всегда обращение к внешнему ресурсу и работа над тем, чтобы устранить последствия (симптомы) некой нерешённой проблемы. Поиск внешнего решения - это выбор в пользу зависимости. Таблетка - это всегда форма откладывания поиска решения, обретения и более полного осваивания собственных внутренних ресурсов, которые позволяют устранить причину и следствия проблемы.
Сегодня научно доказано, что эффективность антидепрессантов на уровне плацебо, и значительно ниже, чем психотерапия и гипноз. Кроме того, сегодня известно, что антидепрессанты могут вызывать ожирение.
Ожидания пациентов во многом предопределяют результативность лечения антидепрессантами.
Исследователи Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес пришли к заключению: ожидания пациентов об эффективности лечения антидепрессантов и полного исцеления ими, предопределяет и результат лечения.
Исследования показали, что когда пациентам предлагали таблетки плацебо как активную терапию во время 8-недельного периода, это приводило к аналогичным сокращениям признаков депрессии.
Исследователи обнаружили, что у пациентов, проходивших активную антидепрессивную терапию или принимали таблетки плацебо, были лучшие показатели здоровья, чем при использовании только одного поддерживающего лечения. Было обнаружено мало различий между результатами лечения для групп плацебо и групп лечения антидепрессантами.
Эндрю Леучтер сообщил:"Есть несколько факторов, которые способствуют улучшению здоровья в лечении депрессии, как показали исследования. Поддерживающее взаимодействие с предметом помогло им улучшить самочувствие, и антидепрессивная терапия помогла им в лечении, но я думаю, что наше ключевое открытие состояло в том, что вера пациентов в эффективность лечения была тем уникальным фактором, который привёл к выздоровлению. Таким образом, вера в силу и эффективность лечения может быть фактором того, что и плацебо имеет положительные результаты в лечении депрессии".
Исследование было издано онлайн 11 сентября в британском Журнале Психиатрии:
Двойное слепое исследование
В двойном слепом исследовании принимали участие 88 пациентов от 18 до 65 лет с диагнозом депрессия:
- 20 пациентов получали только поддерживающее лечение,
- 29 пациентам назначили плацебо,
- 39 пациентов получали антидепрессанты
"Пациенты знали, что они приняли таблетку, но не знали, что именно они принимают (плацебо или антидепрессанты) Была равная вероятность, что это было лечение или плацебо. Таким образом, они были в состоянии сомнения относительно того, что они получали", отметил доктор Леучтер. "И мы нашли, что пациенты были в реальности довольно неточны при выдвижении предположений о том, что именно они принимали".
Поддерживающее лечение состояло из 30-минутной сессии клинического взаимодействия врача и пациента, которое было повторено 2, 4, и 8 недель спустя после первоначального посещения. Во время этих посещений врачи оценивали риски, побочные эффекты и признаки депрессии и оказывали поддержку пациентам, воздерживаясь от привлечения внимания к проблеме, чтобы не привести к терапевтическим эффектам.
Исследователи также измерили ожидания пациентов относительно того, какую эффективность лечения они предполагают.
В начале исследования пациенты заполнили Рейтинговую шкалу Гамильтона для Депрессии.
После 8 недель лечения пациенты улучшили самочувствие следующим образом:
- 46% принимающих антидепрессанты
- 36% в группе плацебо
- 5% тех, кто получал только поддерживающее лечение
Исследователи также обнаружили, что люди, которые получили только поддерживающее лечение, более вероятно, прекращали терапию досрочно, чем те, кто принимал таблетки.
Майкл Япко и авторы статьи, опубликованной в Newsweek, пришли к выводу, что действие антидепрессантов чуть выше, чем плацебо, и значительно меньше, чем психотерапия и гипноз.
Суммируя аспекты эффективности психотерапии депрессии и можно сделать выводы. что гипноз может еще больше повысить терапевтическую эффективность.
Гипноз может помочь в снижении общих симптомов депрессии и тем самым может снизить у клиента чувство беспомощности и безнадежности. Кроме того, гипноз является эффективным средством содействия освоению новых навыков у пациентов, а это - основной компонент всех эмпирически поддерживаемых методов лечения депрессии.
Приобретение таких навыков, как было показано, не только уменьшает депрессию, но и снижает вероятность рецидивов, таким образом, одновременно решается вопрос профилактики факторов риска
Литература:
- 1. Kirsch I, Low CB. Suggestion in the treatment of depression. Am J Clin Hypn. 2013 Jan;55(3):221-9.
- 2. Yapko MD.Treating depression with antidepressants: drug-placebo efficacy debates limit broader considerations. Am J Clin Hypn. 2013 Jan;55(3):272-90.
- 3. Yapko MD Hypnotically catalyzing experiential learning across treatments for depression: actions can speak louder than moods. Int J Clin Exp Hypn. 2010 Apr;58(2):186-201
- 4. Yapko MD. Hypnosis in the treatment of depression: an overdue approach for encouraging skillful mood management. Int J Clin Exp Hypn. 2010 Apr;58(2):137-46
- 5. Yapko M. Hypnosis in treating symptoms and risk factors of major depression. Am J Clin Hypn. 2001 Oct;44(2):97-108.
- 6. Yapko M. Hypnotic intervention for ambiguity as a depressive risk factor. Am J Clin Hypn. 2001 Oct;44(2):109-17