Исследования гипноза
Гипноз в лечении посттравматического стрессового расстройства
Как сообщает официальный журнал Международного Общества по Изучению Травмы и Диссоциации в июле 2015 года (J Trauma Dissociation. 2015 Jul) только 59% из тех, кто имеет посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) реагирует на медикаментозное лечение (СИОЗС). Многие из существующих методов лечения, как фармакологические так и немедикаментозные, не нацелены непосредственно на работу с травматическими воспоминаними, которые лежат в основе ПТСР.
Этот факт рассматривает важность поиска эффективной безмедикаментозной психотерапии для работы с ПТСР.
Как сообщает журнал клинической психиатрии, гипноз является эффективным способом лечения ПТСР. Исследования, подтверждающие это были проведены в Стэнфордском университете (Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Stanford University School of Medicine)
Использование гипнотических стратегий в работе с ПТСР, позволяет решить эту задачу и сделать это:
- быстро
- максимально комфортно
- эффективно
- с сохранением устойчивого результата
Для достижения оптимального и стойкого эффекта лечения кроме гипноза особое значение придаётся формированию навыков самогипноза, которые требуют определенных усилий со стороны клиента, и достаточно быстро стабилизируют психическое состояние человека, как после ПТСР, так и после текущих ежедневных стрессов.
В среднем, курс гипнотерапии при ПТСР составляет:
- 5 - 12 сессий по 50-60 мин
- частота сеансов составляет 1-2 раза в неделю.
Прогноз течения посттравматического стрессового расстройства зависит от многих факторов. Травмирующее событие легче пережить в середине своей жизни. Далеко не так легко справиться с психотравмой очень молодым и очень старым людям (например, через 1-2 года после ожогов ПТСР развивается у 80% детей и только у 30% взрослых).
Прогноз исцеления без терапии при ПТСР выглядит примерно так:
- треть пострадавших выздоравливает полностью,
- у трети остаются незначительные нарушения,
- у трети течение становится хроническим и может заканчиваться стойкими расстройствами личности.
Именно по той причине, что время лечит далеко не все травмы, оставляя бОльшую часть их числа психотерапии, внимание к этой теме велико. Сегодня гипнотерапия признана одним из самых эффективных методов сохранения и восстановления психического здоровья после ПТСР
Гипноз применяется в лечении посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) по двум причинам:
- сходство между гипнотическими явлениями и симптомами ПТСР,
- эффективность гипноза как инструмента в лечении.
Физическая травма производит внезапное разрыв связей в когнитивном и эмоциональном опыте, что часто сохраняется даже спустя годы после окончания травматического события.
Гипнотерапия может быть полезна при следующих симптомах:
- психогенная амнезия,
- тревожность,
- диссоциация.
- навязчивое переживание события,
- жалобы на телесные боли
- нарушения сна
Два исследования (показали, что ветераны Вьетнама с ПТСР имеют более высокие показатели по сравнению со средним уровнем гипнабельности на основе стандартизированных тестов. Именно поэтому гипнотерапия может быть наиболее полезным инструментом для этой категории пострадавших.
История физического насилия в детстве, как было показано, тесно связана с диссоциативными симптомами, которые возникают позднее в жизни. Кроме того, по диссоциативным симптомам во время и вскоре после травматического опыта, можно предсказать развитие ПТСР со временем.
Формальные гипнотические процедуры особенно полезны при ПТСР, потому что пострадавшие весьма склонны к гипнозу и трансовым техникам.
Гипноз обеспечивает контролируемый доступ к событиям памяти, которые часто могут быть вытеснены в бессознательное .
Новые области применения гипноза в психотерапии жертв ПТСР включают обеспечение доступ к диссоциированным травматическим воспоминаниям с положительной реструктуризацией этих воспоминаний, как показывают исследования.
Гипноз может использоваться, чтобы помочь пострадавшим людям прожить травматический опыт и включить его в новый контекст, признавая беспомощность во время травмы, связывая этот опыт и изменяя смысл воспоминания, в ситуациях:
- усилий по самозащите,
- общей привязанности к близким, которых больше нет
- своей способности управлять окружающей средой в другое время.
Таким образом, гипноз может быть использован для обеспечения контролируемого доступа к памяти. Пациенты могут обучаться техникам самогипноза, которые позволяют им работать с травматическим воспоминанием и тем самым уменьшить и устранить:
- спонтанные нежелательные навязчивые воспоминания (флэшбэки)
- изменить самопредставление о себе на положительное (убеждения)
- повысить телесный комфорт
- повысить эмоциональный комфорт
- повысить навыки преодоления,
- укрепить чувство компетентности
Литература:
- Barabasz A. Evidence based abreactive ego state therapy for PTSD. Am J Clin Hypn. 2013 Jul;56(1):54-65.
- Abramowitz EG, Bonne O. Use of hypnosis in the treatment of combat post traumatic stress disorder (PTSD). Harefuah. 2013 Aug;152(8):490-3, 497.
- Abramowitz EG, Bonne O. Use of hypnosis in the treatment of combat post traumatic stress disorder (PTSD). Harefuah. 2013 Aug;152(8):490-3, 497.
- Spiegel D. Cardena E. Department of Psychiatry and Behavioral Sciences, Stanford University School of Medicine. New uses of hypnosis in the treatment of posttraumatic stress disorder. J Clin Psychiatry. 1990 Oct ;51 Suppl:39-43; discussion 44-6.