Результативность лечения антидепрессантами чуть выше, чем плацебо, и значительно меньше, чем психотерапия и гипноз


Поиск любой спасительной таблетки (антидепрессанта, снотворного, транквилизатора или любого другого), когда есть известные вам альтернативные безмедикаментозные способы разрешить проблему, это всегда обращение к внешнему ресурсу и работа над тем, чтобы устранить последствия некой нерешённой проблемы. Поиск внешнего решения - это выбор в пользу зависимости. Таблетка - это всегда форма откладывания поиска решения, обретения и осваивания собственных внутренних ресурсов, которые позволяют устранить причину проблемы.

Ожидания пациентов во многом предопределяют результативность лечения антидепрессантами.

Исследователи Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес пришли к заключению: ожидания пациентов об эффективности лечения антидепрессантов и полного исцеления ими предопределяет результат лечения.

Исследования показали, что когда пациентам предлагали таблетки плацебо как активную терапию во время 8-недельного периода, это приводило к аналогичным сокращениям признаков депрессии.

Исследователи обнаружили, что у пациентов, проходивших активную антидепрессивную терапию или принимали таблетки плацебо, были лучшие показатели здоровья, чем при использовании только одного поддерживающего лечения. Было обнаружено мало различий между результатами лечения для групп плацебо и групп лечения антидепрессантами. 

Эндрю Леучтер сообщил:"Есть несколько факторов, которые способствуют улучшению здоровья в лечении депрессии, как показали исследования. Поддерживающее взаимодействие с предметом помогло им улучшить самочувствие, и антидепрессивная терапия помогла им в лечении, но я думаю, что наше ключевое открытие состояло в том, что вера пациентов в эффективность лечения была тем уникальным фактором, который привёл к выздоровлению. Таким образом, вера в силу и эффективность лечения может быть фактором того, что и плацебо имеет положительные результаты в лечении депрессии".

Исследование было издано онлайн 11 сентября в британском Журнале Психиатрии:

В двойном слепом исследовании принимали участие 88 пациентов от 18 до 65 лет с диагнозом депрессия:

"Пациенты знали, что они приняли таблетку, но не знали, что именно они принимают (плацебо или антидепрессанты) Была равная вероятность, что это было лечение или плацебо. Таким образом, они были в состоянии сомнения относительно того, что они получали", отметил доктор Леучтер. "И мы нашли, что пациенты были в реальности довольно неточны при выдвижении предположений о том, что именно они принимали".

Поддерживающее лечение состояло из 30-минутной сессии клинического взаимодействия врача и пациента, которое было повторено 2, 4, и 8 недель спустя после первоначального посещения. Во время этих посещений врачи оценивали риски, побочные эффекты и признаки депрессии и оказывали поддержку пациентам, воздерживаясь от привлечения внимания к проблеме, чтобы не привести к терапевтическим эффектам. 

Исследователи также измерили ожидания пациентов относительно того, какую эффективность лечения они предполагают.

В начале исследования пациенты заполнили Рейтинговую шкалу Гамильтона для Депрессии. 

После 8 недель лечения пациенты улучшили самочувствие следующим образом:

Исследователи также обнаружили, что люди, которые получили только поддерживающее лечение, прекращали терапию досрочно, чем те, кто принимал таблетки.

Майкл Япко и авторы статьи, опубликованной в Newsweek, пришли к выводу, что действие антидепрессантов чуть выше, чем плацебо, и значительно меньше, чем психотерапия и гипноз.

Высокая эффективность краткосрочной психотерапии делает её очень привлекательной для клиентов в психотерапии депрессии.