Антидепрессанты могут вызывать ожирение
Давно не новость, что лечение антидепрессантами имеет низкую эффективность, близкую к уровню плацебо и массу побочных эффектов (тошнота, рвота и тд).
Данное исследование показывает, что длительная депрессия и приём антидепрессантов вызывают увеличение индекса массы тела пациента.
Влияние совместного приёма различных антидепрессантов на увеличение веса изучали Равиндран РР, Занг В, Ренукунта С, Мансур Р, Дендулурь С (Ravindran PP, Zang W, Renukunta S, Mansour R, Denduluri S.) в двух медицинских учреждениях США:
- Allscripts, Malvern, PA, USA.
- Director Medical Informatics Group, Allscripts, USA.
Побочный эффект от монотерапии антидепрессантами и увеличение массы тела был хорошо изучен.
Выводы данного исследования:
Монотерапия всех препаратов (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: эсциталопрам, сертралин, циталопрам, пароксетин, флуоксетин) СИОЗС / селективный ингибитор обратного захвата норадреналина: дулоксетина и аминокетон, бупропион, по крайней мере при приёме на протяжении 180 дней показала значительное увеличение веса по сравнению с предыдущими исследованиями. Совместное лечение бупропионом и эсциталопрамом показали значительно более высокое увеличение индекса массы тела (ИМТ), чем монотерапия (P = 0,0102).
Увеличение индекса массы тела в пяти других групп со-лекарств существенно не отличается от своих групп монотерапии.
Учитывая совместные эффекты антидепрессантов на вес важно разработать надежные планы лечения депрессии.
Научный журнал опубликовал данные интересного исследования:
- Депрессия и тревога могут приводить к увеличению веса, а приём антидепрессантов может вызывать ожирение.
- PLoS One 2014
Данные исследования проводили в медицинских центрах США и Канады:
- Northern Navajo Medical Center, Shiprock, NM, USA.
- Prevention and Cancer Control, Cancer Care Ontario, Toronto, Ontario, Canada.
- Prevention and Cancer Control, Cancer Care Ontario, Toronto, Ontario, Canada; Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
- Prevention and Cancer Control, Cancer Care Ontario, Toronto, Ontario, Canada; Dalla Lana School of Public Health, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada; Department of Nutritional Sciences, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
В исследовании с участием 3004 пациентов выявляли связи у канадских женщин между:
- тревогой,
- депрессией,
- антидепрессантами
- и ожирением
Хотя некоторые психические заболевания могли бы быть связаны с ожирением, имеющиеся результаты несколько противоречивы, поэтому данное исследование было направлено в основном на изучение влияния депрессии на избыточный вес.
Связи между тревогой, депрессией, лекарствами для этих симптомов и ростом ожирения были изучены в поперечном исследовании среди женщин в возрасте 25-74 лет (п = 3004). Все женщины принимали участие в контрольном исследовании населения в изучении рака.
Участники сами сообщали информацию о симптомах тревоги, депрессии, тяжести и длительности симптомов, текущем весе и весе в возрасте 25 лет.
Ожирение является фактором риска для здоровья, включая
- сердечно-сосудистые заболевания,
- диабет
- некоторые виды рака.
Результаты:
Не выявлено никакой связи между любыми симптомами тревоги, депрессии и нынешним уровнем избыточной массы тела или степенью ожирения.
Тем не менее, депрессивные женщины, принимающие антидепрессанты, чаще страдают ожирением [OR = 1,71 (95% ДИ 1.16-2.52 =) при ежедневном использовании антидепрессантов; OR = 1,89 (95% ДИ 1.21-2.96 =) либо при использовании трициклических антидепрессантов].
В полной выборке исследования обнаружена связь между тревогой, депрессией и ожирением среди женщин, имеющих в анамнезе использование антидепрессантов, и не обнаружены связи у женщин, не принимающих антидепрессанты.
Наконец, увеличение веса было связано с историей беспокойства, длительность тревожности во времени [5-19 кг OR = 1,29 (95% CI = 1.06-1.57); ≥ 20 кг или 1,43 = (95% CI = 1.08-1.88)] и депрессией [20 ≥ кг или 1,28 (95% ДИ 0.99-1.65 =)].
Эти результаты показывают, что антидепрессанты в терапии тревоги и депрессии могут вызывать ожирение
Литература:
- Kovich H, DeJong A. Common Questions About the Pharmacologic Management of Depression in Adults. Am Fam Physician. 2015 Jul 15;92(2):94-100.
- Ravindran PP, Zang W, Renukunta S, Mansour R, Denduluri S. Effect of comedication of bupropion and other antidepressants on body mass index. Ther Adv Psychopharmacol. 2015 Jun;5(3):158-65
- Grundy A, Cotterchio M, Kirsh VA, Kreiger N. Associations between anxiety, depression, antidepressant